Rondônia – Na tarde de quarta-feira (25), duas aeronaves C-130 Hércules, com cidadãos brasileiros que estavam em Cusco, Peru, pousaram no Brasil. Na Ala 6, em Porto Velho (RO), os aviões realizaram pouso técnico e seguiram para a Base Aérea de São Paulo (BASP), em Guarulhos (SP).
A ação da Força Aérea Brasileira (FAB) integra a Operação COVID-19, deflagrada pelo Ministério da Defesa que, nesta etapa, visou resgatar os brasileiros que estavam impedidos de voltar ao país. A missão contou, ainda, com a mediação do Ministério das Relações Exteriores
As aeronaves operadas pelo Primeiro Esquadrão do Primeiro Grupo de Transporte – Esquadrão Gordo (1°/1° GT), decolaram na terça-feira (24) do Rio de Janeiro (RJ) e de Belém (PA) com destino a Porto Velho (RO), onde foram adaptadas para receber os passageiros que estavam no Peru. Na manhã de quarta-feira, os aviões seguiram para Cusco.
Antes do embarque no país vizinho, os brasileiros e estrangeiros passaram por avaliação médica, conforme protocolos internacionais. Já a bordo e visando evitar uma eventual contaminação, a tripulação, a equipe médica e os passageiros foram separados em setores dentro dos aviões.
A integrante da equipe médica na missão, Tenente Médica Aline Zandomeneghe Pereira Franco, explicou que os passageiros permaneceram na zona quente, localizada na parte final do avião; a equipe médica na parte morna, situada no centro da aeronave; e a tripulação na parte fria, nas cabines.
“Além da setorização, foram adotados todos os procedimentos e cuidados com a saúde, como higienização das mãos com álcool em gel e uso constante de Equipamento de Proteção Individual [EPI], principalmente quando necessário adentrar a zona quente para prestar apoio e monitoramento aos passageiros”, complementa.
Cumprimento do dever
O Comandante de uma das aeronaves na missão, Major Aviador Bruno de Freitas Machado, falou do desafio do transporte. “Missões como esta fazem parte da história do Esquadrão Gordo. Acredito que a repatriação dos brasileiros retidos no Peru ficará marcada na nossa memória. É muito emocionante saber que seu trabalho trará conforto e segurança a essas famílias neste momento tão difícil”, opinou.
Para o Sargento Lucas Feitosa Vicentino, Mestre de Cargas da aeronave FAB 2472, integrar a tripulação é motivo de orgulho, principalmente pelo fato de a missão acontecer na data em que a FAB comemora o Dia do Especialista de Aeronáutica. “Já participei de ações humanitárias em outros países e a maior satisfação como tripulante do C-130 Hércules é ver o sentimento das pessoas quando recebem a ajuda”, comentou.
Operação Regresso
A equipe médica que integrou a missão em Cusco também participou da Operação Regresso, quando duas aeronaves VC-2 da FAB foram até Wuhan, na China, para transportar 34 brasileiros e familiares estrangeiros.
A Sargento Alessandra Fagundes Moreira de França Santos, enfermeira que compõe o grupo, participou do transporte anterior. “Após muitos treinamentos, realizei a minha primeira missão real na ida para a China. Agora, o entusiasmo e o orgulho são os mesmos”, declarou. Segundo a militar, os protocolos rigorosos permanecem. “Mantivemos todos os cuidados para evitar a contaminação”, concluiu.
São Paulo – A Embraer divulgou que está se unindo a empresas e centros de pesquisas no País para colaborar com tecnologias que possam aumentar a disponibilidade de equipamentos e soluções para o combate à COVID-19 no Brasil.
As ações, desenvolvidas em conjunto com a cadeia de fornecedores da Embraer, englobam a fabricação de peças para a indústria de ventiladores e respiradores, a substituição de componentes importados para ventiladores, o desenvolvimento de sistemas de filtros de alta eficiência para transformação de leitos regulares em tratamento intensivo, e estudos para o desenvolvimento de respiradores simples, robustos e portáteis visando a rápida implementação e disponibilidade.
Em nota, a empresa explica que um grupo de trabalho já tem conduzido iniciativas em apoio a uma fábrica nacional de respiradores, com previsão de início de produção de peças a partir da próxima semana, em atendimento ao aumento emergencial da demanda por esses equipamentos. “A empresa, em cooperação com os parceiros, já concluiu as análises técnicas e de capacidade produtiva para o atendimento das necessidades identificadas”.
Em parceria com o hospital Albert Einstein, a Embraer está propondo também o fornecimento de apoio técnico para o desenvolvimento de sistemas de exaustão para controle biológico, que pode converter leitos regulares em áreas de tratamento intensivo. “Por meio da tecnologia de filtros de alta eficiência de absorção de partículas de ar, já existentes nos sistemas de ar condicionados das aeronaves, o objetivo é levar esta solução para os hospitais que precisam deste tipo de solução de forma imediata”, explica a empresa.
Outra frente de trabalho está dedicada à análise de fabricação de válvulas de controle e sensores de fluxo que permitam ampliar a capacidade de produção de outra indústria nacional de respiradores, além da adaptação de um modelo de respirador para uso no combate à COVID-19.
Itália – Até o momento, treze missões de transporte foram realizadas por aeronaves da Força Aérea Italiana para transferir com segurança pacientes de um hospital para outro, aliviando a pressão sobre os centros de tratamento no norte da Itália, mais afetado pelo COVID-19. Em nota, a Força Aérea afirmou “o compromisso dos homens e mulheres da Força Aérea em lidar com a emergência continua inabalável.”
Ativo 24 horas por dia, o centro temporário instalado na Base Aérea de Cervia, norte da Itália, onde helicópteros HH-101 e equipes da 15ª Ala estão sempre prontos para decolar, além de equipes de médicos e enfermeiros da Força Aérea especializados nesse tipo de transporte.
A aeronave C-130J da 46ª Brigada Aérea transportou pacientes que foram transferidos para hospitais de Bergamo. Outros transportes deste tipo foram garantidos com os helicópteros HH-101 da 15ª Ala, com o apoio também de tripulações da 9ª Ala de Grazzanise, sempre partindo da base de Cervia para intervir em diferentes locais do território nacional.
São as aeronaves de última geração usadas para muitos tipos de missões, desde busca e salvamento até operações especiais, configuradas neste caso como verdadeiras “ambulâncias aéreas”, capazes de transportar pacientes no modo de contenção biológica através de macas com isolamento especial ATI (Aircraft Transit Isolator), além de auxiliar os pacientes com aparelhos respiratórios durante o voo.
Transporte de material e equipamentos médicos
As duas aeronaves da Força Aérea, um KC-767 da 14ª Ala e um C-130J da 46ª Brigada Aérea, aterrissaram na quinta-feira (19) no aeroporto Pratica di Mare com uma carga de cerca de sete toneladas de equipamentos de assistência respiratória e outros aparelhos de apoio e material médico, vindos da Alemanha. O material, destinado à Proteção Civil, foi distribuído aos hospitais com maiores dificuldades devido à emergência sanitária que ocorre no país.
No domingo (22), outras duas aeronaves da Força Aérea transportaram uma nova carga de respiradores e suprimentos médicos para os hospitais do norte da Itália mais afetados pela emergência. Em particular, um C-130J da 46ª Brigada Aérea de Pisa voou durante a noite para Dusseldorf, na Alemanha, a fim de embarcar uma carga de respiradores e transportá-lo para o aeroporto de Bergamo.
Um KC-767A da 14ª Ala, proveniente de Istambul, desembarcou em Malpensa, um carregamento de material médico vindo da China. Todo o equipamento e material médico são usados para apoiar as necessidades dos hospitais no norte da Itália que lutam contra o COVID-19.
1 de 5
Apoio à proteção civil – hospital de campanha instalado em Cremona
A contribuição da Força Aérea também foi fundamental na instalação, em Cremona, do hospital de campanha disponibilizado à Proteção Civil pela Samaritan’s Purse, uma organização humanitária cristã evangélica dos Estados Unidos.
O primeiro DC8 americano pousou na terça-feira (17) no aeroporto de Verona com pessoal de bordo (saúde e logística) e equipamentos médicos, incluindo oito unidades de terapia intensiva (UTI), primordial nos dias de emergência epidemiológica da COVID-19. Um segundo voo, que aterrissou em 21 de março, permitiu a integração da equipe de especialistas, apoiando ainda mais a operação.
A Força Aérea e, em particular, uma equipe especializada da 3ª Ala, em coordenação com os funcionários da Agência Aduaneira, representantes da Proteção Civil de Cremona e uma delegação da equipe da Samaritan’s Purse, além de garantir o apoio logístico necessário para a recepção e transporte de pessoal e materiais para a cidade de Cremona, também contribuiu ainda mais para as operações de instalação do hospital.
Especificamente, o 3º Esquadrão, ativado pelo Comando Operativo di Vertice Interforze (COI), a pedido da Proteção Civil, a Samartin’s Purse disponibilizou equipamentos de hidráulica e elétrica, como torneiras, iluminação de campo, chuveiros e caldeiras, essenciais para tornar o hospital operacional na sexta-feira, 20 de março.
Apoio logístico a aeronaves russas pousadas na base aérea de Pratica di Mare
O trabalho incansável dos homens e mulheres do ATOC (Air Terminal Operation Center) de Pratica di Mare, Roma, garantiu o apoio logístico necessário às 14 aeronaves russas desembarcadas nos últimos dias na Base Aérea da Força Aérea com militares a bordo, especialistas em doenças infecciosas e unidades móveis para desinfetar veículos e espaços públicos.
O retorno de compatriotas da China e do Japão
A pedido do COI, quatro missões foram realizadas em fevereiro para o retorno de cidadãos italianos e estrangeiros da China e do Japão, todos com aeronaves KC-767A da 14ª Ala de Pratica di Mare.
A primeira missão em 2 de fevereiro, diretamente da cidade chinesa de Wuhan, para o repatriamento de 56 compatriotas; em 9 de fevereiro, de Brize Norton (Inglaterra) de um grupo de cidadãos italianos e estrangeiros que retornavam de Wuhan; em 14 de fevereiro, um terceiro voo trouxe de volta à Itália o jovem Niccolò, de 17 anos, vindo de Wuhan; e, finalmente, entre 21 e 22 de fevereiro, uma nova missão para o transporte do Japão de 19 compatriotas e outros cidadãos europeus que estavam a bordo do navio de cruzeiro Diamond Princess.
Foi um intenso trabalho em equipe entre diferentes tipos de unidades especializadas do Comando do Aeroporto Pratica di Mare, da 3ª Ala de Villafranca e do Serviço de Saúde da Força Aérea graças ao qual foi montada uma área de campo para operações em segurança de desembarque, recepção e triagem inicial de saúde da equipe.
O transporte aéreo em biocontenção é, nesta emergência, uma das capacidades peculiares utilizadas pela Força Aérea Italiana, em conjunto com a Força Aérea Real do Reino Unido na Europa, que permite o transporte de pessoal afetado por doenças particularmente infecciosas em total isolamento e segurança.
Segundo a nota, a Força Armada mostra ser capaz de garantir essa capacidade operacional tanto com asa rotativa como com aeronaves de transporte (KC-767A de 14ª Ala de Pratica di Mare, C-130J e C-27J da 46ª Brigada Aérea de Pisa).
A equipe de biocontenção é composta por especialistas – médicos e enfermeiros – cujo número na missão individual pode variar de acordo com o tipo de aeronave utilizada e o tipo e nível de intervenção necessária. Os médicos e enfermeiros empregados são periodicamente treinados através de cursos e exercícios. A Força Aérea está equipada com sistemas isoladores do tipo ATI, STI e N36, certificados em várias aeronaves militares usadas para este tipo de transporte.
A máquina organizacional – Ministério da Defesa
As estruturas e equipes estão em estado de alerta operacional, 24 horas por dia, prontas para partir em pouco tempo. As atividades são coordenadas pelo Comando de Operações Aéreas de Poggio Renatico, Ferrara, o centro nervoso das Forças Armadas, que é responsável por receber e avaliar solicitações que, de tempos em tempos, podem vir de hospitais, prefeituras ou de maneira centralizada, pela Proteção Civil, traduzindo-os em ordens de missão para os departamentos de voo designados.
Nas missões de transporte aeromédico – e agora mais do que nunca – o “fator tempo” é essencial. Elas ocorrem graças a mecanismos e procedimentos consolidados ao longo do tempo e à sinergia estreita e eficiente entre os vários departamentos envolvidos e as agências de ajuda envolvidas na operação.
Desde as primeiras etapas, o Ministro da Defesa Lorenzo Guerini garantiu o máximo esforço da Defesa em apoio ao país e, graças à capacidade de transporte de biocontenção, a Força Aérea forneceu uma contribuição significativa ao dispositivo implantado pelo Ministério da Defesa, em apoio ao Ministério de Relações Exteriores, Saúde e Proteção Civil.
As Forças Armadas disponibilizaram infraestruturas militares distribuídas por toda a península de Val D’Aosta à Sicília, com cerca de 2.200 leitos e cerca de 6.600 camas, além de fornecer uma parcela de sua equipe médica e de enfermagem do Exército, Marinha, Força Aérea e Carabinieri, para atender às necessidades dos territórios lombardos. Além disso, rearticulou o dispositivo nacional “Op. Strade Sicure” para garantir a estrutura de segurança apropriada em apoio com a polícia nas áreas localizadas na zona vermelha.
O COI implementou uma sala de emergência (H24 – 7/7) que coordenou todas as transferências de compatriotas do exterior e atualmente gerencia e compartilha as informações de interesse com os outros departamentos; o COI é o instrumento através do qual o Chefe do Estado Maior de Defesa é capaz de exercer sua função decisiva como Comandante Operacional das Forças Armadas.
As Forças Armadas participam do “Sistema do País“, graças à gestão constante da emergência sanitária, em coordenação com o Departamento de Proteção Civil, o Ministério de Relações Exteriores e Saúde.
Espanha – Um avião Airbus A400M realizou um transporte de lote de máscaras necessárias para o sistema de saúde espanhol de Toulouse a Madri. A aeronave, conhecida como MSN56 e operada por uma tripulação da Airbus, decolou no dia 23 de março de 2020 da sede da Airbus em Toulouse, pousando na Base Aérea Getafe (Madri) para descarregar e entregar o lote de máscaras ao Ministério da Defesa Espanhol.
A carga faz parte dos aproximadamente 2 milhões de máscaras transportadas no fim de semana por um avião de teste Airbus A330-800 de Tianjin, China, para a Europa. Esse transporte permitirá a entrega de um suprimento significativo de máscaras à rede de saúde pública espanhola, em apoio aos atuais esforços de crise do COVID-19.
Isso vem além das doações da Airbus nos últimos dias para fornecer milhares de máscaras a hospitais e serviços públicos em toda a Europa. A Companhia continuará a apoiar voos adicionais planejados para os próximos dias, em coordenação com as autoridades nacionais.
Paraná – O projeto de Educação Médica Continuada do Conselho Regional de Medicina do Paraná (CRM-PR) promove na próxima segunda-feira, 30 de março, às 16h, palestra com atualizações sobre a pandemia do novo coronavírus e o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs).
O evento é voltado para médicos, estudantes de Medicina e profissionais da área da Saúde e contará com a participação de representantes da Secretaria Estadual da Saúde do Paraná (SESA), CRM-PR e Conselho Regional de Enfermagem do Paraná (Coren-PR).
A participação será somente via YouTube e Facebook. Inscreva-se na página no YouTube ou siga a página no Facebook. O link para a transmissão será disponibilizado também no site do CRM-PR no dia do evento. Excepcionalmente, não haverá emissão de certificado de participação para este evento.
Programação:
16h – Abertura 16h10 – Palestra: Coronavírus – Atualização da pandemia e uso de EPIs Palestrante: Dra. Acácia Maria Lourenço Francisco Nasr, coordenadora de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Estadual da Saúde do Paraná. 17h10 – Mesa de Perguntas e Respostas Participantes:
Dr. Roberto Issamu Yosida – Presidente do CRM-PR.
Dra. Laura Moeller – Conselheira 1ª gestora do DEIQP do CRM-PR.
Dra. Cecília Neves de Vasconcelos – Conselheira gestora da EMC do CRM-PR.
Enf. Simone Peruzzo – Presidente do Coren-PR. 18h – Encerramento
Recentemente a AirMed&Rescue publicou o artigo Patient air transport during the Covid-19 pandemic, onde o Dr. Terry Martin discute sobre as avalizações necessárias que os operadores civis devem realizar de forma cuidadosa antes que façam voos aeromédicos de pacientes do COVID-19.
Também sobre o tema a Vertigal Mag publicou uma matéria com o título: “Coronavirus forces helicopter EMS safety strictures“, onde aborda a avaliação realizada por operadores aeromédicos civis quanto aos riscos de transportar pacientes com resultado positivo ou com alto risco de portar o novo coronavírus.
Segundo a matéria da Vertical Mag, a maioria dos serviços aeromédicos civis está transportando pacientes em ambulâncias terrestres, com equipamentos específicos e separação física entre motoristas e equipes médicas, o que não é possível com muitas aeronaves, pois não possuem essa separação entre a cabine e cockpit, além de não possuírem ou não terem a capacidade de instalação de sistemas de contenção biológica.
Atualmente, a empresa Phoenix Air possui capacidade de transportar pacientes com uma doença altamente infecciosa em um ambiente de UTI. Em cooperação com o Departamento de Defesa dos EUA desenvolveram um Sistema Aerotransportado de Contenção Biológica para um único paciente.
Apenas como ilustração da relevância do tema, foi usada com sucesso durante o surto de Ebola de 2014 a 2015, onde transportou 41 pacientes sem incidentes para hospitais nos EUA e na Europa.
Caso Ebola (DVE) no Brasil
No Brasil, durante o surto do Ebola (DVE), o ministério da saúde divulgou um guia de orientação sobre atendimento e remoções de pacientes. No capítulo sobre transporte aeromédico exigiu, além das orientações para o transporte de ambulância, que o transporte de pacientes com DVE deveria ser feito em aeronave exclusiva e dedicada para remoção aeromédica; o piloto e co-piloto sempre que houvesse a possibilidade de contato com a vítima ou fluídos, deveriam utilizar os EPIs e após o término do transporte, efetuar a limpeza utilizando os mesmos padrões da limpeza das ambulâncias.
Nessa operação, a Força Aérea Brasileira (FAB), através do Esquadrão Pelicano (2°/10° Grupo de Aviação), realizou evacuações aeromédicas utilizando a aeronave SC-105 Amazonas que possui configurações especiais para esse tipo de transporte. O Esquadrão é preparado para operações de busca e salvamento e evacuações aeromédicas. Também opera helicópteros H-60L Black Hawk.
Veja no vídeo abaixo como foi a preparação da aeronave em Brasília:
A aeronave da FAB que transportou pacientes suspeitos de ebola foi dividida internamente em três zonas: quente, morna e fria, por meio de cortinas específicas. A zona quente, ou crítica, é onde o paciente é transportado. Todos os profissionais que ficam nessa área devem usar os devidos equipamentos de proteção e o paciente é acomodado em uma maca de isolamento portátil.
Na zona morna serve para armazenar equipamentos e materiais utilizados no atendimento. Além disso, serve de área de preparação para os profissionais que necessitem ter algum tipo de contato com quem está na zona quente. A zona fria é considerada livre de contaminação e abriga os pilotos, mecânicos e demais especialistas que necessitem estar no voo, de acordo com a necessidade de cada caso.
Exceto operadores militares, como o Esquadrão Pelicano da FAB e operadores civis, como empresas de táxi aéreo certificadas pela ANAC e que possuem capacidadeoperacional e técnica para realizar esse tipo de missão, existem fatores que precisam ser considerados pelos outros operadores civis que pretendem realizar esse tipo de missão, como operadores da Aviação Pública (RBAC 90).
1 de 4
Requisitos
Muitas aeronaves não possuem essas especificações ou não estão alocadas exclusivamente para esse tipo de serviço, além do fato da necessidade de treinamento das equipes e equipamentos de proteção individual, como máscara adequada, protetor facial, óculos de proteção, avental ou traje de operações para proteção contra respingos, adequados inclusive ao uso do capacete de voo e óculos de visão noturna.
Operadores civis americanos, europeus e também do Brasil, decidiram que o risco para as tripulações é muito grande e declararam que não transportarão nenhum paciente com teste positivo para COVID-19 (coronavírus), além do fato de serem necessários equipamentos específicos e uma complexa logística. O transporte de ambulância terrestre se apresenta para muitos como a melhor solução.
Nesse sentido, a Secretaria de Saúde do Paraná publicou no dia 20 de março a Resolução SESA Nº 338/2020 que implementa medidas de enfrentamento da emergência em saúde pública decorrente do COVID-2019.
O parágrafo único do Art. 23 da resolução definiu que “o transporte emergencial de pacientes, caracterizados como caso suspeito para COVID-19 deverá ser prioritariamente realizado na modalidade terrestre, sendo vedado o transporte aéreo até deliberação ulterior.”
O fato é que devem ser seguidos protocolos rígidos para o transporte aeromédico de pacientes nesses casos. De forma análoga, para o transporte de substâncias infecciosas e amostras biológicas em aeronaves civis existem regras específicas. No Brasil há normas que tratam do assunto (operações civis), como o RBAC 175 e o RBAC 90 (Aviação Pública) para o transporte aéreo, legislação de segurança e medicina do trabalho, requisitos de embalagem, etc.
Assim, para aqueles operadores civis que decidiremtransportar pacientes de alto risco, segundo especialistas, é necessário um conjunto de medidas de prevenção para as tripulações e para todos os profissionais envolvidos direta e indiretamente no transporte.
Essa ação pode demandar uma logística muito mais complexa do que um transporte terrestre, além é claro da avaliação da real necessidade do transporte ser feito via aérea. A leitura dos artigos científicos abaixo também podem ajudar na tomada de decisão dos gestores sobre a necessidade ou não de um transporte e quais protocolos devem ser seguidos. Lembramos que existem muitos trabalhos publicados a esse respeito.
Além disso, ações destinadas a prevenir, controlar, mitigar ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam interferir ou comprometer a qualidade de vida, a saúde humana e o meio ambiente também foram tratadas pelo Ministério da Saúde na publicação Biossegurança em saúde: prioridades e estratégias de ação.
Limpeza e desinfecção de helicópteros
Um dos assuntos relacionados ao tema, mas com viés voltado à segurança em geral nos transportes rotineiros, está a desinfecção da aeronave depois do voo. A Helicopter Association International (HAI) divulgou dicas sobre descontaminação de helicópteros.
Basicamente, inclui lavar as mãos e qualquer parte do corpo exposta; esterilizar componentes de aeronaves, como maçanetas, fivelas de cinto de segurança, controles de voo e tecidos absorventes; e esterilizar equipamentos de voo, como fones de ouvido, capacetes, barras de microfone e abafadores de microfone.
A European Union Aviation Safety Agency (EASA) também divulgou recomendações operacionais, bem como a Airbus Helicopters publicou um Information Notice Nº 3476-I-12 apresentando recomendações e orientações relacionadas à limpeza e desinfecção de helicópteros.
Sendo um operador militar ou civil, o transporte aeromédico nesse cenário demanda aeronave adequada, equipamentos específicos e treinamento das equipes, além de planejamento de toda a logística que envolve esse tipo de operação.
Este site usa cookies para que possamos oferecer a melhor experiência de usuário possível. As informações dos cookies são armazenadas em seu navegador e executam funções como reconhecê-lo quando você retorna ao nosso site e ajudar nossa equipe a entender quais seções do site você considera mais interessantes e úteis.
Cookies Necessários
Os Cookies Necessários devem estar sempre ativado para que possamos salvar suas preferências de configuração de cookies.
Se você desabilitar este cookie, não poderemos salvar suas preferências. Isso significa que toda vez que você visitar este site, precisará habilitar ou desabilitar os cookies novamente.